В конце ХХ века произошли на первый взгляд незаметные, но в последствие, оказавшиеся значимыми изменения в медицине. Они носили объективный характер. Стало понятно, что усилиями одного, пускай даже «звездного», специалиста невозможно повысить качество оказания медицинской помощи. Улучшение результатов лечения может быть достигнуто только при мультидисциплинарном командном подходе.
Кроме того, примерно в это же время Кокрановское Сотрудничество – международное сообщество исследователей, основанное в 1992 году и поставившее своей целью систематизировать результаты всех когда-либо проведенных рандомизированных контролируемых клинических испытаний лечебных вмешательств – внедрило в клиническую практику основные положения доказательной медицины.
Таким образом, современное лечение пациентов подразумевает мультидисциплинарность и использование методов, эффективность которых подтверждена исследованиями, основанными на принципах доказательной медицины. Наиболее востребована такая концепция в хирургической практике, где наиболее полно реализуются технологические достижения. В качестве примера можно привести эндовидеохирургию.
Отражением, нового подхода стало появление FastTrackхирургии или Программы ускоренного выздоровления. Однако, она имеет определенные ограничения, связанные с плановым характером оперативных вмешательств. Вместе с тем, мультидисциплинарность и доказательные методы лечения востребованы и в ургентной хирургии, более того, там они наиболее демонстративны. В задачи команды входят минимизация стрессовой реакции организма больного на хирургическую агрессию и оптимизация результатов лечения пациентов. Опыт проведения конференций, посвященных FastTrackхирургии, показывает востребованность такой концепции.
Проведение Межрегиональной научно-практической конференции «Хирургический больной - междисциплинарный подход с позиций доказательной медицины: Fast Track и не только» подразумевает новый формат – присутствие врачей различных специальностей, курирующих хирургических больных: хирургов, анестезиологов-реаниматологов, гинекологов, урологов, онкологов, травматологов, клинических фармакологов, трансфузиологов, терапевтов, организаторов здравоохранения, реабилитологов. Это принципиально, т.к. приходится сталкиваться с ситуациями, когда специалисты различного профиля обсуждают одну и ту же проблему на своих профильных конференциях, у постели больного и не достигают консенсуса. Подобные семинары позволяют выработать единую точку зрения мультидисциплинарой команды.
С нетерпением жду встречи на наших конференциях!